Provincia de Buenos Aires sanciona a prepaga por negar cobertura oncológica
La cartera provincial liderada por Augusto Costa impuso una multa a la empresa de medicina prepaga OSDE, equivalente a 60 salarios mínimos vitales y móviles —aproximadamente 20 millones de pesos—, luego de una denuncia presentada por una afiliada con certificado único de discapacidad.
La denunciante explicó que OSDE le solicitó cambiar su plan médico del 210 al 310 para autorizar una cirugía oncológica (mastectomía parcial más reconstrucción con colgajo). Aunque realizó la modificación exigida, la empresa se negó a dar autorización para la intervención. Esto derivó en que la afiliada tuviera que costear por su cuenta la cirugía reconstructiva, ya que la urgencia médica no permitió esperar.
La sanción se fundamenta en el incumplimiento de los artículos 4, 5, 8 bis y 19 de la Ley de Defensa del Consumidor de la provincia de Buenos Aires. Además, la normativa nacional Ley N.º 26.872 de patología mamaria y cirugía reconstructiva establece que todas las obras sociales y prepagas deben cubrir la reconstrucción tras mastectomía, lo cual la empresa incumplió al informar erróneamente a la afiliada que dicha cobertura no estaba garantizada.
Desde la dirección provincial encargada de los derechos de las personas consumidoras, señalaron que esta medida representa una acción concreta en el marco del Mes de Sensibilización sobre el Cáncer de Mama, con el fin de proteger el derecho a la salud y reforzar las políticas públicas que evitan prácticas abusivas, especialmente hacia personas en situación de hipervulnerabilidad.
La provincia reafirma su compromiso con la supervisión del cumplimiento de las leyes de protección al consumidor y al paciente y recuerda que los afiliados pueden realizar denuncias a través del contacto oficial: infoconsumidor@mp.gba.gov.ar.
Fuente: SaberenSalud.
