La Justicia obliga a prepaga a cubrir tratamiento de crecimiento para un niño, en un caso que remite a la infancia de Messi
Un reciente fallo de la Justicia Federal de Mendoza estableció que una prepaga debe financiar al 100 % un tratamiento con hormonas de crecimiento para un niño de 11 años que padece un déficit de hormona de crecimiento (GH) y retraso de crecimiento intrauterino. La empresa de medicina privada había ofrecido anteriormente cubrir solo el 40%, dejando a la familia con una deuda estimada en más de un millón de pesos.
Los jueces consideraron que la negativa al tratamiento podía generar “problemas irreparables” para la salud del menor, y afirmaron que la cobertura completa era la solución que mejor defendía los derechos humanos en juego.
Además, recordaron que la Resolución 500/04 del APE incluye esa hormona en su lista de prestaciones obligatorias para que las prepagas deben garantizarla al 100%.
En su sentencia, la Cámara Federal subrayó que el Programa Médico Obligatorio (PMO) establece un “piso de prestaciones mínimas y no máximas”, por lo que las empresas de salud no pueden limitar arbitrariamente las coberturas.
Asimismo, el tribunal resaltó que el “interés superior del niño” debe primar, y que su salud física y psicológica es un derecho que no puede sacrificarse por criterios económicos.
El caso generó revuelo porque remite directamente a la historia de Lionel Messi. A los 11 años, Messi medía apenas 1,32 metros, y su familia logró que accediera al tratamiento hormonal pese al rechazo inicial, algo que sin ese apoyo probablemente habría limitado su carrera.
En resumen, este fallo no solo garantiza una cobertura vital para un niño con una condición médica delicada, sino que sienta un precedente sobre la responsabilidad de las prepagas para respetar las obligaciones del PMO y proteger los derechos fundamentales de sus afiliados.
