PROMESA: una estrategia institucional para descomprimir la judicialización en Salud
La creciente judicialización del sistema sanitario argentino fue el eje de un encuentro realizado en la sede de FEMECON, donde se presentó el Programa de Mediación en Salud (PROMESA), impulsado por la Superintendencia de Servicios de Salud. La jornada reunió a representantes de entidades primarias de la Federación y a dirigentes de CEMPRA, CIDCAM, CENAS, ADEMP, FEMEBA, FECLIBA, el Centro Médico de Mar del Plata y OSMISS, consolidándose como un espacio de análisis y reflexión sobre los desafíos estructurales del sector.
Durante la actividad expusieron Juan Carlos Pierre Ganchegui, gerente de Asuntos Jurídicos de la Superintendencia, y Elizabeth Orrico, subgerenta de Asesoría Legal, quienes detallaron el origen del programa, su funcionamiento y los primeros resultados obtenidos.
El diagnóstico presentado fue contundente: en 2024 se registraron más de 10.900 acciones de amparo en la Justicia federal, la mayoría vinculadas a prestaciones ya contempladas en la normativa vigente. Más de 7.600 demandas fueron contra obras sociales y cerca de 2.800 contra entidades de medicina prepaga. Según se explicó, el 90% de los reclamos reconoce derechos existentes, lo que evidencia que el problema no radica en la ausencia de normas sino en su operatividad y en fallas de gestión, financiamiento o incorporación tecnológica.
PROMESA propone una instancia prejudicial, voluntaria y especializada que busca resolver conflictos antes de que escalen a litigios. A diferencia del amparo judicial (de lógica binaria), la mediación permite construir acuerdos ajustados al caso concreto, con soluciones técnicas y obligaciones asumidas voluntariamente.
En sus primeros seis meses se iniciaron 351 mediaciones, con 239 acuerdos y 118 sin consenso, alcanzando una tasa de resolución del 50,6% sobre los casos cerrados. Cuando interviene el Ministerio de Salud, la tasa de acuerdo asciende al 64%. El plazo promedio de resolución es de 18 días corridos, un diferencial significativo frente a los tiempos judiciales.
El cierre estuvo a cargo del presidente de FEMECON, Adrián Balbín, quien destacó la importancia de generar espacios de articulación interinstitucional para construir respuestas más equilibradas y previsibles dentro del sistema de Salud.