Innovación oncológica y acceso: el desafío de sostener tratamientos de alto costo
Especialistas reunidos en el IADT advirtieron sobre la fragilidad de la seguridad social frente a terapias cada vez más caras y la desigualdad en el acceso.
Medicamentos de precios muy elevados que deben ser costeados por una seguridad social frágil y en crisis fueron el nudo del debate de la jornada “Entre la innovación y el acceso: economía, equidad y sostenibilidad en salud”. El encuentro, de entrada gratuita y modalidad presencial, se realizó el 12 de noviembre en el Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento (IADT), en Marcelo T. de Alvear 2439, CABA, y fue convocado por la Sociedad Argentina de Cancerología. La institución cumple 100 años.
Organizó la jornada el capítulo de Economía y Gestión de la Salud, un grupo de especialistas que se formó hace 15 años preocupado por el alto costo terapéutico en oncología. El objetivo fue abordar tres desafíos: garantizar el acceso a los avances terapéuticos, promover una distribución equitativa de los recursos y desarrollar modelos de gestión sustentables.
Un sistema atado al financiamiento
La bienvenida estuvo a cargo del director médico del IADT, Gerardo Bozovich, y de Alejandro Pérez Peñalva, de la Sociedad Argentina de Cancerología. Bozovich dictó luego la charla “Innovación Terapéutica: privilegio de pocos, sufrimiento de muchos”. Señaló que un PBI per cápita amesetado limita los recursos del sector y que en tres décadas se pasó de la medicina basada en la experiencia a la basada en la evidencia, y de allí a una basada en la jurisprudencia, con más amparos y mayor conflictividad laboral. Para graficar el sistema recurrió a la imagen de un globo aerostático: el financiamiento es el globo que sostiene a los actores, que van en la canasta.
Acceso, evaluación y honorarios
Alicia Elli, de DOSUBA, destacó que el sistema argentino es descentralizado, federal y heterogéneo, lo que genera inequidad. Prevé un aumento importante de la incidencia del cáncer en los próximos 20 años, con un fuerte impacto económico.
Daniel Lewi, de la Facultad de Medicina de la UBA, planteó la pregunta sobre qué valor agrega una tecnología, para quién y a qué costo. Describió los roles de la ANMAT, que autoriza y vigila; la CONETEC, que compara beneficios, riesgos y costos; y los financiadores, que definen coberturas.
Adrián Hannois, del Hospital Interzonal Eva Perón, reclamó honorarios dignos y marcó la paradoja de que, a diferencia de otros trabajadores independientes, el médico no fija su precio. Según indicó, una consulta en la seguridad social ronda hoy los u$s 13.
Inteligencia artificial y farmacoeconomía
Enrique Díaz Cantón, del CEMIC, planteó el uso de la inteligencia artificial como auditor médico en oncología, con evidencia citada y trazable: la IA propone y el humano dispone.
Cerró Luis Balbiani, consultor del IADT, quien afirmó que solo un 10% de la población accede a la innovación terapéutica. Habló de “toxicidad financiera”, propuso incluir la farmacoeconomía en los planes de estudio de pregrado y advirtió que, sin cambios presupuestarios, se estaría cerca del acta de defunción del financiador.
Fuentes consultadas:
-Cobertura de Pharmabiz
-Datos de la jornada publicados por el IADT
-Web de la Sociedad Argentina de Cancerología
