Hacia una atención más humana: el modelo de cuidado progresivo en sistemas de salud
El modelo de cuidado progresivo representa un cambio de paradigma en la organización sanitaria, centrado en las necesidades reales de los pacientes y su evolución clínica, en lugar de los límites rígidos de los servicios tradicionales . A través de una estructura en red —que integra atención primaria, emergencia, internación e incluso cuidados paliativos— este enfoque busca brindar atención oportuna y continuada, adaptándose dinámicamente a cada etapa del recorrido del usuario.
La gestión del sistema se organiza en tres niveles complementarios:
- Macrogestión, que articula nodos como centros de salud, hospitales de distintas complejidades, anillos digitales y herramientas como la historia clínica electrónica.
- Mesogestión, centrada en la administración de camas, el rol activo de medicina interna y la estructuración de enfermería por niveles de cuidado.
- Microgestión, donde los servicios críticos se organizan según la gravedad clínica del paciente, ajustando la proporción enfermera-paciente y fortaleciendo así la asignación de cuidados.
Este enfoque favorece la continuidad asistencial, la coordinación multidisciplinaria —donde enfermería asume rol central en gestión— y la flexibilidad de los recursos, adaptándose a la carga asistencial real evitando la rigidez típica de la lógica por especialidades.
Además, incorpora herramientas de mejora como el pensamiento Lean, para optimizar procesos, eliminar errores y desperdicios, y reorganizar los flujos en función del paciente. El resultado es una atención más eficaz, humana y sostenible, con la persona al centro de la organización sanitaria.
Dr. Carlos Alberto Díaz, profesor titular de Gestión Estratégica en ISALUD y Director Médico del Sanatorio Sagrado Corazón.
Versión completa en : https://saludbydiaz.com/
